| Seppenrade, am 23. Januar 1907
Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute der Person nach bekannt der (...)meister Wilhelm Bock wohnhaft zu Seppenerade Dorf Nr. 18a
Und zeigte an, dass seine Ehefrau Elisa Bock gb. Schmitt, 33 Jahre 10 Monate alt, evangelischer Religion, wohnhaft zu Seppenrade beim Anzeigenden, geboren zu Schweighausen, Elsass, Tochter des Ackerers Georg Schmitt und dessen verstorbenen Ehefrau Anna Maria gb- Augst zu Schweighausen, zu Seppenrade im Krankenhaus, am 23. Januar des Jahres 1907 vormittags ein Uhr verstorben sei.
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